ХБП называют «тихой эпидемией», о которой редко спрашивают
В Испании растёт распространённость хронической болезни почек (ХБП), которую специалисты называют «тихой эпидемией». Большинство людей знают уровень холестерина, артериального давления или глюкозы в крови, но не знают показатель альбуминурии — избыток альбумина в моче. Альберто Ортис, глава службы нефрологии и гипертензии госпиталя Fundación Jiménez Díaz, говорит, что даже врачи часто не запрашивают этот анализ, и это ведёт к позднему выявлению заболевания.
Статистика смертности от ХБП в Испании, Европе и мире
ХБП затрагивает от одного из десяти до одного из шести взрослых. В Испании около 15 % населения, или 7,2 млн человек, живут с разными стадиями заболевания. По данным Национального института статистики (INE — испанское статистическое ведомство), ХБП уже входит в топ‑8 причин смерти, а нефрологи оценивают смертность как одну смерть каждые 30 минут.
В мире с ХБП живут 850 млн человек, 4,6 млн получают заместительную почечную терапию, и 1,5 млн умирают ежегодно, что соответствует одной смерти каждые 20 секунд. В Европе заболевание затрагивает 93,1 млн человек, 750 тыс. получают заместительное лечение, и около 210 тыс. умирают каждый год — одна смерть каждые две с половиной минуты.
Прогноз до 2050 года по данным исследования Global Burden of Disease
Эти данные представлены в международном исследовании под руководством Альберто Ортиса, подготовленном на основе проекта Global Burden of Disease и опубликованном в журнале Nephrology Dialysis Transplantation. Результаты обнародовали в День почки. В работе участвовали европейские специалисты, включая Росер Торру, президента Европейской почечной ассоциации (ERA — профессиональное объединение нефрологов Европы), а также Дженнифер С. Лиз, Вианду С. Стел, Аннеке Крамер и Патрика Б. Марка.
Исследование показывает, что без изменений в диагностике к 2050 году ХБП станет третьей причиной смерти в Западной Европе и в Испании, обогнав ишемическую болезнь сердца и рак толстой кишки.
Скрининг, лечение и призыв к национальной программе
Эмилио Санчес, президент Испанского общества нефрологии (SEN — профессиональная медицинская организация), подчёркивает значение ранней диагностики. Для скрининга нужны два теста: анализ крови на креатинин для расчёта скорости клубочковой фильтрации и анализ мочи на альбуминурию. Их совокупная стоимость составляет около 1 евро, при этом сам тест на альбумин стоит примерно 0,50 евро.
Ортис объясняет, что повреждение почек сначала проявляется утечкой альбумина в мочу, а снижение функции развивается через 5–10 лет и уже необратимо. За последние пять лет появились четыре новых препарата, которые применяют уже при альбуминурии даже при нормальной функции почек, и они позволяют отсрочить диализ до 30 лет. Нефрологи призывают власти внедрить национальную программу скрининга ХБП по аналогии с программами раннего выявления рака толстой кишки.
Оригинал: источник
