Диагноз, поставленный в неотложке
Карлос Лоренте Коломар узнал о своем диагнозе только после обращения в отделение неотложной помощи больницы Eivissa (государственная больница Ибицы). На тот момент ему было 47 лет, а опухоль уже привела к тому, что правая почка весила около одного килограмма при норме до 200 граммов. Рак врачи обнаружили во время экстренного обследования, и, по словам пациента, именно это позволило избежать месяцев ожидания консультаций специалистов.
Эта история стала наглядным примером того, как многие жители острова получают онкологический диагноз не через плановую систему, а случайно — после резкого ухудшения состояния.
Очереди и сбои на пути к лечению
Официально средний срок ожидания первого приема у онколога в больнице Can Misses (крупнейший госпиталь Ибицы) после направления составляет около 18 дней. Власти здравоохранения Ибицы и Форментеры (соседний остров) называют этот показатель одним из самых низких на Балеарах. Между тем пациентские организации подчеркивают, что эти цифры не отражают реальный путь больного — от визита к врачу общей практики до начала лечения или операции.
Психоонколог Палома Медина Ребольо, сотрудничающая с AECC (Испанская ассоциация против рака) на Ибице и Форментере, отмечает, что для онкологических заболеваний время критично. Задержки с направлениями и диагностическими тестами напрямую ухудшают прогноз и усложняют лечение. По ее словам, проблемы носят системный характер и затрагивают первичную помощь, диагностику и даже неотложные службы.
Потерянные направления и кадровый кризис
Ситуацию иллюстрирует и случай пациентки под псевдонимом Аманда. В мае 2023 года врач срочно направил ее к гастроэнтерологу, однако из‑за ошибки запрос перевели из категории «приоритетный» в «обычный». После повторных анализов, ошибочного направления в частную клинику и жалобы в службу по работе с пациентами колоноскопия выявила метастазы в пищеварительной системе. До этого момента Аманда почти два года не могла попасть на прием к онкологу.
На этом фоне онкологическая служба Can Misses переживает хроническую нехватку кадров. В 2022 году число онкологов сократилось с пяти до одного, и власти временно привлекали специалистов с Майорки (крупнейший остров архипелага). С 2024 года количество ставок увеличили, а новым врачам назначили жилищную надбавку 1 650 евро в месяц, однако высокая стоимость жизни на острове по‑прежнему мешает удержанию персонала.
Нагрузка остается высокой: онкологи ведут приемы, начинают лечение, участвуют в заседаниях опухолевых комитетов, ездят на Форментеру и дежурят в стационаре. После смены руководства в декабре график расширили за счет вечерних приемов. При этом только заведующий отделением работает на Ибице более пяти лет, и даже он не на полной ставке.
Для сравнения, на Менорке (другой остров Балеар) в больнице Mateu Orfila работают четыре онколога, все на полную ставку. При населении 96 000 человек против 161 000 на Ибице в 2025 году они провели 13 392 приема, тогда как на Ибице — 7 723.
Экстренное обращение, которое изменило исход
В июле 2024 года Карлос Лоренте Коломар вновь обратился в Urgencias (отделение неотложной помощи) с резким ухудшением состояния. После госпитализации врачи выявили редкий рак почки. Через три месяца, 16 октября 2024 года, хирурги в больнице Son Espases (крупный клинический центр на Майорке) удалили ему правую почку с помощью роботизированной системы Da Vinci.
Затем Карлос прошел 17 циклов иммунотерапии. В январе 2025 года он завершил последний курс и перешел к наблюдению. По полученной им информации, операция обошлась бы примерно в 45 000 евро, а один цикл препарата пембролизумаб — около 13 000 евро. Таким образом, стоимость 17 циклов составила бы порядка 221 000 евро без учета анализов, консультаций и КТ. Пациент подчеркивает, что именно своевременное обращение в неотложку позволило выявить опухоль на операбельной стадии.
Оригинал: источник
