В приёмной клиники и простая механика инжектора
В приёмной клиники пациент держит в руках пластиковую «ручку» — одноразовый инжектор от Ozempic (липофильный инжектор для подкожных инъекций, торговое название). На его корпусе виден селектор дозы, счётчик использований и место для иглы; это простая механика, за которой стоит сложная фармакология.
История и превращение в средство против ожирения
Авторы материала от 3 декабря 2025 года, Jon Garay и Josemi Benítez, напоминают: семаглутид (в Ozempic и Wegovy) и тирзепатид (в Mounjaro) изначально разрабатывались для лечения диабета 2‑го типа, но заметный эффект снижения массы тела превратил их в инструмент борьбы с эпидемией ожирения.
Семаглутид — молекула, открытая в 1970–1980‑е учёными Svetlana Mojsov, Daniel Drucker и Joel Habener — имитирует гормон GLP‑1 (инкретиновый гормон, регулирует аппетит и инсулин), стимулирует выработку инсулина, снижает уровень глюкагона и замедляет опорожнение желудка. Тирзепатид действует и на рецепторы GLP‑1, и на гормон GIP (иначе — глюкозозависимый инкретин); это даёт более выраженное снижение массы тела в клинических испытаниях.
Показания и формы приёма
Медицинские показания в тексте описаны чётко: препараты показаны при диабете 2 типа и у пациентов с индексом массы тела (ИМТ, расчёт массы тела относительно роста) выше 30. (ИМТ вычисляется как вес в килограммах, делённый на рост в метрах в квадрате; норма 18,5–24,9, 25–29,9 — избыточный вес.)
Форма приёма разная: Ozempic вводят раз в неделю подкожно в живот, бёдра или верхнюю часть руки. Есть и пероральная форма — Rybelsus (пероральная таблетированная форма семаглутида от производителя), от той же компании Novo Nordisk (производитель лекарств, датская фармкомпания); она принимается в таблетках.
Эффективность по клиническим данным
По данным клинических испытаний, которые цитируют авторы, Ozempic, хотя и не зарегистрирован исключительно как средство для похудения, даёт в среднем 3–5% снижения массы за месяц; Mounjaro, который в ряде юрисдикций может назначаться с целью снижения веса, показал в клинических исследованиях снижение до примерно 20% за год. Эти цифры получены в условиях контролируемых испытаний и не означают автоматически таких же результатов у всех пациентов.
Механизмы снижения веса описаны просто: препараты действуют на центры аппетита в гипоталамусе (ядро аркуато — ключевая область контроля голода), меняют сигналы насыщения и замедляют прохождение пищи через желудок — поэтому человек чувствует себя сытым дольше.
Потеря веса происходит преимущественно за счёт висцерального жира — жировой прослойки вокруг органов — но отмечается и утрата мышечной массы, что важно учитывать при длительном приёме.
Клинические исследования также фиксируют сопутствующие выгоды: снижение сердечно‑сосудистых событий примерно на 20% по результатам ряда испытаний, а также отдельные данные о помощи в контроле зависимостей и нормализации менструаций у женщин с ожирением. Авторы подчёркивают, что эти выводы опираются на результаты клинических исследований.
Побочные эффекты и позиции регуляторов
Побочные эффекты — самые частые и ожидаемые — это тошнота, рвота, диарея и боли в животе. В ряде наблюдений отмечали увеличение суицидальных мыслей у людей, лечащихся от депрессии; по данным регуляторов и авторов, этот сигнал остаётся предметом мониторинга. Также в тексте указано, что в редких случаях сообщались серьёзные офтальмологические осложнения (вплоть до утраты зрения), но такие события описывают как редкие и требующие дополнительной верификации. Европейское агентство по лекарствам (EMA, регулятор лекарств в ЕС) в своём анализе не установило связи с некоторыми из этих рисков, тогда как австралийские регуляторы недавно выпустили предостережение о возможных опасностях — позиции регуляторов пока различаются.
Практическая информация для жителей Испании
Практический блок для жителей Испании: эти препараты отпускаются по рецепту, и их цена в аптеке высока — в материале указаны ориентиры в евро: коробка Ozempic стоит порядка 130 евро, а самая низкая доза Mounjaro — более 200 евро. Возможность получения через систему государственной медицины или покрытие страховкой зависит от показаний и местных правил; для точной информации стоит обратиться к лечащему врачу или в аптеку.
Выводы
Суммируя: это лекарства с реальным терапевтическим потенциалом — против диабета и ожирения — и с доказанными в клиниках выгодами, но у них есть побочные эффекты, требуется медицинский контроль и остаётся открытым вопрос доступности из‑за цены. ВОЗ (Organización Mundial de la Salud, международная организация здравоохранения) поэтому призвала сделать такие препараты «универсально доступными и доступными по цене», чтобы эффективные средства борьбы с пандемией ожирения могли доходить до тех, кто в них нуждается.
