Характеристики глиом с мутацией IDH и течение болезни
Глиомы низкой степени злокачественности с мутацией IDH составляют 80 % опухолей мозга этого типа. Заболевание чаще всего поражает взрослых в возрасте от 30 до 40 лет. Средняя выживаемость после постановки диагноза составляет около десяти лет.
Болезнь носит прогрессирующий и неизлечимый характер. Более 90 % пациентов сталкиваются с рецидивом в долгосрочной перспективе.
Презентация консенсуса в Севилье при поддержке Servier
На этой неделе в Севилье участники представили документ консенсуса «Перспективы для комплексного подхода к глиоме низкой степени с мутацией IDH». Инициативу продвигала фармацевтическая компания Servier при поддержке шести научных обществ. В разработке документа участвовали пациентские ассоциации, включая ASTUCE Spain.
В презентации приняла участие доктор Ирене Иглесиас, координатор рабочей группы по нейроонкологии Испанского общества нейрохирургии. Участники обозначили предложения по лечению глиом низкой степени и снижению территориального неравенства.
Отсутствие прогресса и доступ к ингибиторам IDH в Испании
За более чем двадцать лет в лечении заболевания не появилось значимых терапевтических достижений, и клиническая практика использует схемы двухдесятилетней давности. При этом эксперты указали на ингибиторы IDH как препараты, нацеленные на молекулярное нарушение, определяющее этот тип опухолей.
Один из таких препаратов уже одобрен в других странах, однако в Испании его коммерциализация пока не началась. Ускорение этого процесса стало одним из требований консенсуса.
Организация помощи, неравенство и поддержка пациентов
Документ включает декалог предложений, сформированный клиницистами, управленцами и пациентами. Авторы призвали улучшить раннее выявление на уровне первичной медико-санитарной помощи, развивать межцентровые сети сотрудничества и создать региональные и национальные регистры данных. Консенсус также рекомендует облегчить направление пациентов в центры с действующими клиническими исследованиями.
Отдельный раздел посвящён территориальным различиям в доступе к помощи и предлагает создать центры референции. Через год после диагностики 70 % пациентов не возвращаются к полной занятости, а до 20 % развивают тяжёлую депрессию, при том что в системе государственного здравоохранения не предусмотрена фигура нейропсихолога. Консенсус требует включить нейропсихологическую помощь, физическую реабилитацию и логопедию, а также ввести профильную медицинскую сестру для координации помощи; при этом потеря производительности у ухаживающих может достигать 449 евро в месяц, а семейные расходы на уход — 6 743 евро в месяц.
Оригинал: источник
