Министерство здравоохранения Испании 13 апреля 2026 года опубликовало в BOE (официальный государственный бюллетень) приказ SND/356/2026. Документ меняет приложения I, II и III Королевского декрета 1030/2006 и приказ SND/606/2024. Приказ вступает в силу на следующий день после публикации.
Скрининг преэклампсии становится обязательным для всех беременных
Обновлённый базовый пакет услуг вводит популяционный пренатальный скрининг преэклампсии. Министерство обязывает проводить его всем беременным женщинам комбинированным тестом в первом триместре. Тест включает биохимические маркеры, допплерометрию маточных артерий и измерение среднего артериального давления.
Администрации должны оценивать индивидуальный риск, утверждать протоколы наблюдения и развернуть государственные системы информации и оценки. Эти системы предусматривают ежегодные технические отчёты. Срок адаптации программы составляет два года с момента вступления приказа в силу.
Скрининг колоректального рака расширен до 74 лет
Приказ расширяет популяционный скрининг колоректального рака для мужчин и женщин в возрасте от 50 до 74 лет. Программа предусматривает тест на скрытую кровь в кале каждые два года. Министерство устанавливает поэтапный календарь внедрения с горизонтами в пять и десять лет.
Этот график должен привести к расширению программы во всех автономных сообществах. Документ ориентирует их на почти полный охват населения в возрасте 70–74 лет.
Неонатальный и пренатальный контроль обновлены приказом SND/356/2026
Приказ пересматривает неонатальный скрининг и официально закрепляет название программы «Программа неонатального скрининга врождённых заболеваний методом пробы на пятке». Программа расширяется до 21 патологии, включая пропионовую ацидемию, первичный дефицит карнитина и дефицит ацил‑КоА‑дегидрогеназы очень длинной цепи. В перечень также входят формы метилмалоновой и изовалериановой ацидемии, тяжёлый комбинированный иммунодефицит, спинальная мышечная атрофия, 3‑гидрокси‑3‑метилглутаровая ацидурия и X‑сцепленная адренолейкодистрофия.
Министерство обязывает создать государственную систему информации для мониторинга и оценки программы с ежегодным техническим отчётом. Автономные сообщества должны адаптировать свои программы в течение одного года. В пренатальной помощи приказ закрепляет скрининг хромосомных аномалий комбинированным тестом первого триместра и, во второй линии, анализ свободной фетальной ДНК в крови матери.
Система здравоохранения также должна предлагать всем беременным скрининг на сифилис, ВИЧ, гепатит B и стрептококк группы B. Дополнительно приказ включает скрининг на гепатит C, вирус Зика, болезнь Шагаса, краснуху и ветряную оспу.
Изменения в ЭКО, реабилитации и общественном здравоохранении
В сфере вспомогательной репродукции приказ меняет приложение III Королевского декрета 1030/2006. Министерство снимает специальное возрастное ограничение для экстракорпорального оплодотворения с донорскими ооцитами у женщин старше 36 лет с преждевременной недостаточностью яичников. Теперь действует общий критерий: возраст женщины или трансгендерного человека с возможностью вынашивания беременности должен быть менее 40 лет на момент назначения лечения.
Документ адаптирует перечень реабилитационных услуг к Закону 3/2024 от 30 октября. Реабилитация ориентируется на поддержание и восстановление функциональной независимости, автономии и качества жизни с применением физиотерапии, эрготерапии, логопедии и технических средств, включая ортопротезы. Приказ также обновляет услуги общественного здравоохранения, внедряет социальную модель здоровья и разворачивает Государственную сеть эпиднадзора с круглосуточными механизмами раннего оповещения, учитывающими оси неравенства, включая инвалидность.
Министерство дополнительно меняет состав Консультативного комитета по общей корзине услуг в области генетики. В комитет включают две должности для представителей федераций или объединений пациентских ассоциаций.
Оригинал: источник
