Исследования, завершённые в 2026 году, показали, что сетчатка глаза может служить биомаркером для раннего выявления болезни Альцгеймера. Учёные зафиксировали утончение внутренних слоёв сетчатки, микроvascularные нарушения и сигналы, связанные с белками, ассоциированными с заболеванием, до появления клинических симптомов. Эти наблюдения касаются также болезни Паркинсона.
Journal of Imaging: обзор методов OCT и OCTA в 2026 году
Ревизию, опубликованную в 2026 году в журнале Journal of Imaging, возглавила Оуафа Сиджилмасси из Университета Комплутенсе Мадрида. Авторы проанализировали исследования с применением оптической когерентной томографии (OCT), ангиографии по OCT (OCTA) и OCT спектрального домена. OCT дала изображения слоёв сетчатки с высоким разрешением, а OCTA позволила неинвазивно оценить сосудистые изменения.
Авторы указали, что болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона последовательно демонстрируют утончение слоя нервных волокон и слоя ганглиозных клеток с внутренним плексиформным слоем. Они также описали микроvascularные изменения. Обзор связал эти признаки с тем, что сетчатка является эмбриологическим и функциональным продолжением центральной нервной системы.
BMJ Open Ophthalmology и Alzheimer’s Research & Therapy: клинические данные
Систематический обзор в BMJ Open Ophthalmology под руководством Марин Лепуаттвен проанализировал 22 исследования применения OCT и OCTA при доклиническом или раннем Альцгеймере. Авторы отметили утончение перипапиллярного слоя нервных волокон, изменения слоя ганглиозных клеток, вариации толщины макулы и хориоидеи, а также сосудистые нарушения. Обзор показал потенциал этих методов для выявления неинвазивных ретинальных биомаркеров.
Исследование в журнале Alzheimer’s Research & Therapy проверило совместное использование OCT и OCTA. Учёные выявили меньшую плотность мелких сосудов в слоях сетчатки у людей с лёгкими когнитивными нарушениями и вероятным Альцгеймером. Комбинация двух методов улучшила различение этих групп и людей без когнитивного дефицита.
Scientific Reports, Duke Eye Center и позиция Alzheimer’s Association
Журнал Scientific Reports опубликовал работу о три-спектральной безконтрастной ретинальной визуализации для неинвазивного скрининга болезни Альцгеймера. Авторы указали, что сетчатка остаётся единственным участком центральной нервной системы, доступным для визуализации in vivo без инвазивных процедур. Метод отразил накопление бета-амилоида, нейрональную дегенерацию, утончение сетчатки и сосудистые аномалии.
В Duke Eye Center офтальмологи Шэрон Фекрат и Дилрадж С. Гревал связали изменения сетчатки с атрофией гиппокампа по данным магнитно-резонансной томографии. Их группа зафиксировала утончение слоя ганглиозных клеток с внутренним плексиформным слоем и снижение сосудистой плотности. Исследователи указали, что будущие стратегии скрининга могут сочетать ретинальную визуализацию и анализ биомаркеров крови.
Эта линия исследований совпала с позицией Alzheimer’s Association. В научном отчёте организация призвала переходить к более раннему выявлению риска и вмешательству. Первая авторка отчёта, профессор неврологии Сюзанна Э. Шиндлер из Медицинской школы Университета Вашингтона, заявила, что лечение до появления симптомов отражает подходы, принятые в других областях медицины.
Искусственный интеллект и ограничения ретинальных методов
Исследователи из University of Florida, Tohoku University и Stony Brook University разработали экспериментальную модель Reveal. Команда Сеовун Лима, Линь Гу, Чэнью Ю, Куан Гуна и Жуогу Фанга объединила фотографии глазного дна с клиническими данными и факторами образа жизни. Модель показала возможность прогнозировать риск болезни Альцгеймера и деменции в среднем за восемь лет до постановки диагноза.
В апреле Vanderbilt Health сообщил о многоинституциональном проекте по созданию ретинального теста раннего выявления болезни Альцгеймера. Проект опирается на наблюдение, что у доноров с этим заболеванием нарушено удаление олигомеров бета-амилоида иммунными клетками в сосудах сетчатки. Исследователи подчеркнули, что ретинальные методы не заменяют ПЭТ, анализ спинномозговой жидкости и исследования биомаркеров крови.
Оригинал: источник
